عالم التوأم تقرير مصور
التــــوأم
التوأم هو عبارة عن جنينين أو أكثر نشئا في بطن واحد ،وتختلف أنواع هذه التوائم تبعا ً للطريقة التي نشئا بها في المرحلة الجنينية .
وسنبدأ أولا بذكر قصة الجنين المنفرد لنقارن على أساسها قصة التوأم
يتكون الجنين من أمشاج أمه وهي البويضة ومن أمشاج أبيه وهي الحيوانات المنوية
وقد بين هذا الله عز وجل في كتابه الكريم حيث قال ((إنا خلقنا الإنسان من نطفة أمشاج نبتليه فجعلناه سميعا بصيرا2) الإنسان
وتبدأ عملية تكوينه عندما تتلقح بويضة واحدة بحيوان منوي واحد ،فتتكون اللاقحة(zygote) وتنقسم إلى مجموعة من الخلايا .وبعد أسبوع تقريبا تغرز اللاقحة نفسها في جدار الرحم لتكون الجنين ليظل هناك تسعة أشهر إلى أن يولد .
وهذا هو المقصود في قوله تعالى
ألم نخلقكم من ماء مهين ( 20 ) فجعلناه في قرار مكين ( 21 ) إلى قدر معلوم( 22 ) فقدرنا فنعم القادرون ( 23 ) المرسلات
وبعد أن عرفنا قصة الجنين الواحد نأتي الآن إلى قصة التوأم
هناك نوعان رئيسيان للتوائم : التوأم غير المتشابه ( dizygotic) ، والتوأم المتشابه (monozygotic)
التوأم المتشابه........................... ...... التوأم غير المتشابه
التوأم غير المتشابه
وهو الأكثر انتشارا ً حيث أن ثلثي التوائم هي توائم غير متشابهه
ويتكون هذا التوأم عندما تتلقح بويضتين بحيوانين منويين ليكونا لاقحتين (وكذلك لو كانوا ثلاثة أو أربعة بويضات كل منهم تتلقح بحيوان منوي )
ولهذا أتت تسميته بالتوأم غير المتشابه ؛ لأن كل جنينً له الصفات الوراثية الخاصة به والتي لا يشارك بها توأمه
ويمكن أن يكون هذا التوأم واحدا ً من الأنواع التالية
ذكرين أو أنثيين أو ذكرا وأنثى
بعد أن تتكون اللاقحتين، تتجه كل منهما إلى جدار الرحم لتنقسم وتنغرز وتكون الجنين، كل له مشيمته(placenta) وغشائين يلفانه: داخلي(amnion ) وخارجي (chorion )
وفي حال كان إنغراز اللاقحنين متقاربا ً جدا، فإن المشيمتان تلتحمان مع بعضهما .
التوأم المتشابه
يتكون هذا التوأم كما يتكون الجنين المنفرد ولكن بدلا ً من أن تنقسم اللاقحة إلى مجموعة واحدة من الخلايا، تنقسم إلى مجموعتين كل مهما تكون جنينا ً . إن إنغراز التوأم في جدار الرحم يعتمد على الوقت الذي انقسمت فيه مجموعتي الخلايا ، فكلما كان انقسامهما مبكرا ًقل ارتباطهما ببعضهما ، فمثلا لو حدث الانقسام في اليوم الثالث من التلقيح لأصبح لكل جنين مشيمة ،وغشائين يلفانه داخلي amnion )) وخارجي (chorion) وكما هو الحال مع التوأم غير المتشابه يمكن للمشيمتين أن تتلتحما لو كانا قريبين من بعضهما .
ولو تأخر انقسام المجموعتين لأصبحت لدينا الحالات التالية بالترتيب :
جنينين لهما غشائين داخليين مختلفتين amnion )) ومشيمتين مختلفتين ولكن لهما خشاء خارجي واحد(chorion )
جنينين لهما غشايين داخليين مختلفتين amnion )) ولكن لهما غشاء خارجي واحد(chorion ) ومشيمتين ملتحمتين
جنينين لهما غشاء داخلي واحد amnion )) وغشاء خارجي واحد(chorion ) ومشيمة واحدة.
وهذه الحماية للجنين مذكورة في كتاب الله عز وجل حين قال ((خلقكم من نفس واحدة ثم جعل منها زوجها وأنزل لكم من الأنعام ثمانية أزواج يخلقكم في بطون أمهاتكم خلقا من بعد خلق في ظلمات ثلاث ذلكم الله ربكم له الملك لا إله إلا هو فأنى تصرفون6 )) الزمر
إن المشيمة هي التي تزود التوأم بالغذاء والأكسجين ،ولذا فإن التوأم ذو المشيمتين أفضل من التوأم ذي المشيمة الواحدة.ففي بعض التوائم المتشابهه المشتركة في نفس المشيمة ،ينمو جنين بشكل أفضل من الآخر لأنه يستقبل الغذاء والأكسجين بشكل أفضل من توأمه وهذا ما يعرفبتقييد النمو الجنيني.وأيضا يمكن أن يتعرض هذا النوع من التوائم إلى حالة خطرة مميتة تدعى
متلازمة النقل من توأم لآخر Twin-to-Twin Transfusion Syndrome (TTTS).
وبمناسبة الحديث عن المشيمة المشتركة ،فإن التوأم الذي يعاني من متلازمة النقل يشتركان في نفس الدورة الدموية ،ولهذا يمكن للدم أن ينتقل من جنين لآخر. فيصبح الجنين معطي الدم مصابا ً بفقر الدم وصغيرا بالنسبة إلى عمره الجنيني في بطن أمه ، بينما يصبح الجنين المستقبل ممتلكا ً لكمية كبيرة من الدم وكبيراً بالنسبة لعمره الجنيني.
لأن التوأم المتشابه أتى من نفس البويضة الملقحة فالجنينين يشتركان معا في نفس الصفات الوراثية .ولهذا سمي متشابها ً.وهذا التوأم يأتي من جنس واحد إما ذكر وإما أنثى .
التوأم السيامي
هو توأم متشابه لم ينفصلا تماما ً وبقيا مرتبطين ببعضهما في منطقة معينة من جسميهما . ويسمى التوأم السيامي بحسب المناطق التي ارتبط بها .ولن نذكرها هنا بل سنتركها لأهل الاختصاص .
وهذه بعض الصور للتوأم السيامي
7
7
7
7
7
7
7
تْشانْج وإنْج كانا أشهر توأم سيامي التصاقا عند القفص الضلعي. وترجع تسمية التوأم السيامي إليهما، وقد ولد الأخوان في سيام (تايلاند حاليًا) في 1811م وتوفيا في 1874م.
سبحان الله ........
وطبعا مع تطور الطب بفضله تعالى يتم فصل التوأم السيامي وعادة ما تكون هذه العمليات صعبة ودقيقة
